Терпеть нельзя лечить: врач-уролог Константин Нотов точно знает, где поставить запятую

Нотов Константин Геннадьевич, к.м.н., руководитель урологического центра. Фото: Пресс службой ЧУЗ КБ «РЖД Медицина Новосибирск»

Еще лет 30 назад любая урологическая проблема, и тем более операция, была для пациента настоящим испытанием. Сегодня в этой области клинической медицины произошла настоящая революция, но люди по-прежнему боятся идти к врачу. Руководитель Урологического центра клиники «РЖД-Медицина» в Новосибирске, главный уролог дирекции здравоохранения ОАО «РЖД» по Сибирскому федеральному округу к.м.н. Константин Нотов рассказал, почему в обществе до сих пор существуют подобные стереотипы, что кардинально изменилось в лечении урологических заболеваний и как сохранить здоровье на долгие годы.

Технологический скачок

К сожалению, многие люди, столкнувшиеся с заболеваниями мочеполовой системы, откладывают визит к врачу до последнего. И это, по словам Константина Геннадьевича, большая проблема.

- Нередко пациенты не обращаются за медицинской помощью до какого-то кризиса, - говорит он. - К примеру, до острой задержки мочи, когда уже невозможно сходить в туалет. Или до приступа почечной колики с температурой под сорок и невыносимой болью. Врачи скорой помощи сталкиваются с такими ситуациями постоянно.

Возможно, это связано с тем, что у нас в головах до сих пор сидит знание из совсем недавнего прошлого. Константин Нотов рассказывает, что когда он только начинал работать в 1993 году, вся урологическая хирургия заключалась в открытых операциях.

- Камень в почке или аденома предстательной железы означали полостную операцию, затем две-три недели в больнице и долгое выздоровление. На работу люди выходили в лучшем случае месяца через два, - вспоминает он.

Сейчас произошел фантастический скачок. Урологи уже лет 20 как перешли на малоинвазивные методы, когда все делается либо через естественные отверстия, либо через мельчайшие - до 5 мм - проколы. Естественно, под анестезией.

- Человек никаких болевых ощущений не испытывает. Пришел утром, а к вечеру или на следующий день он уже дома. И, кстати, далеко не каждый случай в нашей урологической практике требует оперативного вмешательства. К примеру, с той же аденомой простаты операция нужна лишь от 10 до 30 процентов пациентов, остальные прекрасно лечатся таблетками, - поясняет уролог.

Зачем терпеть, если можно радоваться жизни

Отдельная история с женщинами. Как отмечает Константин Геннадьевич, их в практике врача-уролога около 40%. И они обращаются с самыми разными проблемами: от мочекаменной болезни и онкологических заболеваний до недержания мочи.

- Если женщина при кашле и чихании теряет даже несколько капель мочи, она обычно говорит: «Ой, да ничего страшного». Но это, по сути, катастрофа, - убежден врач. - Женщина начинает себя ограничивать. Она уже не идет в театр, в гости, боится гулять подолгу: «А вдруг что-то случится? Лучше дома посижу». И так она лишает себя огромного количества радостей. А ведь эта проблема может возникнуть и в 70-80 лет, и в 30, и в 40. Между тем в арсенале врачей-урологов есть возможность помочь в такой ситуации буквально за 10 минут с помощью петлевой операции.

Получается, что люди зачастую боятся того, что современные врачи уже давно не используют в терапии или научились решать гораздо менее травматичными способами. Однако, чтобы это понять, необходимо все-таки прийти на прием. Ведь только профессионал способен оценить ситуацию, правильно поставить диагноз и назначить оптимальную схему лечения.

Про врачей и технологии

Безусловно, многое зависит от того, какие у клиники есть оборудование и технические возможности. В этом смысле в Урологическом центре «РЖД-Медицина» Новосибирск полный порядок. Высококлассное оборудование, к примеру, для дистанционной литотрипсии позволяет дробить камни в почках и мочеточниках с помощью волн, а потом песок просто выходит естественным путем. Специалисты проводят лапароскопические и эндоскопические операции, в том числе с помощью одноразовых гибких оптоволоконных нефроскопов.

Эффективная терапия невозможна без грамотной диагностики: лучевой, лабораторной, генетической, эндоскопической и функциональной. И в Урологическом центре «РЖД-Медицина» Новосибирск можно пройти все процедуры, буквально за пару дней получив информацию по состоянию своего организма или конкретного органа. Константин Геннадьевич поясняет, что урологи на первом этапе, как правило, назначают анализы мочи, биохимические анализы крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, а для мужчин - еще УЗИ предстательной железы и мошонки.

Высокие требования предъявляются здесь и к специалистам. В клинике собраны врачи с многолетним стажем успешной работы. Команда Нотова постоянно учится, доктора ездят на конференции, перенимают опыт и сами делятся наработками, регулярного повышают квалификацию, а еще они умеют говорить с пациентом и работать в связке. Они готовы браться за то, от чего другие отказываются, и справляются. Поэтому неудивительно, что в новосибирский Урологический центр приезжают пациенты со всего региона, из северных городов, Якутии, Магадана, с Сахалина и Камчатки, а также из-за рубежа.

Как же сохранить свое здоровье?

Константин Геннадьевич советует следовать нескольким простым правилам: после 40 лет любому мужчине стоит показаться урологу, даже если ничего не беспокоит. Ведь в этом возрасте уже начинаются возрастные изменения и можно успеть сравнительно просто решить только намечающуюся проблему или даже не допустить ее появления. Кроме того, не стоит стесняться и надеяться, что «само пройдет».

Доктор рекомендует избавиться от привычки отмахиваться от тревожных звоночков своего организма. Дело в том, что при урологических заболеваниях симптомы бывают схожими как при воспалении, так и при развитии злокачественной опухоли. Поэтому если вы заметили кровь в моче (даже однократно), частые позывы к мочеиспусканию или, наоборот, боль внизу живота или в области почек, лучше обратиться за консультацией.

Врач подчеркивает, что здоровье почек и мочевого пузыря во многом зависит от питания. Константин Геннадьевич сразу развенчивает миф о воде, из-за которой возникает мочекаменная болезнь. В свое время он специально изучал этот вопрос.

- Вода в нашем регионе нормальная, соответствующая и физиологическим нормам, и СанПиН. Единственное, что ее должно быть достаточно. Если человек пьет меньше своей физиологической нормы, моча становится концентрированной, а это прямой путь к образованию камней. Факторами риска, особенно при генетической предрасположенности, становятся и любовь к мясу, наваристым бульонам, и избыток белка в рационе, - говорит специалист.

В заключение Константин Нотов отмечает, что источник его профессионального удовольствия - положительная обратная связь от пациентов, что удается избавить человека от застарелой проблемы, возвращая его к полноценной жизни. Современная урология располагает для этого всеми технологическими возможностями. От пациента требуется лишь сделать первый шаг и обратиться за помощью.

ЧУЗ «РЖД-Медицина»

Новосибирск, Владимировский спуск, 2а, корпус 4

Пн. - пт. с 7:30 до 20:00

Сб. с 8:00 до 16:00

Вс. - выходной

Тел. +7 (383) 328-19-19

Сайт: novosibirsk.rzd-medicine.ru

Реклама. ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Новосибирск». ИНН 5407268635. erid: 2W5zFGboA1F