Врач из Новосибирска рассказал, как побороть «молчаливую» болезнь

Справа в руке врача макет здоровой кости, слева - подверженной остеопорозу. Фото: Евгений СТУПАК

Остеопороз - это системное заболевание скелета, при котором снижается прочность костей и резко увеличивается риск переломов даже от небольшой нагрузки или неловкого движения. При этой болезни кости разрушаются быстрее, чем идет костеобразование. Опасность заболевания в том, что оно может протекать бессимптомно, «молчаливо»: иногда человек узнает о проблеме только когда случился перелом.

По данным Росстата, в Новосибирской области зарегистрировано более тысячи больных остеопорозом. Поэтому в Новосибирском НИИТО уже четвертый год работает Научно-клинический центр остеопороза, где обследуют и лечат пациентов с таким диагнозом.

Для Якутии профилактика и лечение остеопороза очень актуальны. Из-за недостатка солнечного света у жителей распространен дефицит витамина D, который влияет на всасываемость кальция кишечником и помогает формировать костную массу. Когда витамина D не хватает, риск развития остеопороза увеличивается.

КТО ПРЕДРАСПОЛОЖЕН К ЗАБОЛЕВАНИЮ?

По словам врача - травматолога-ортопеда Научно-клинического центра остеопороза Новосибирского НИИТО имени Я. Л. Цивьяна Минздрава России Евгения Куляева, прочность костной ткани характеризуют качество и количество. Количество костной ткани - это костная масса, количество костных клеток. Качество кости - это то, как эти костные клетки связаны между собой. Если связи хорошие, то кости будут прочными. Если связи недостаточные, кости будут хрупкими.

- Это можно сравнить с весенним льдом: он толстый, но рассыпается иголками, - пояснил Евгений Куляев.

Чаще всего остеопороз выявляют после 50 лет, и чаще всего этот диагноз ставят женщинам. Неизменяемые факторы риска развития остеопороза: генетическая предрасположенность, женский пол, возраст. Изменяемые (которые при желании и настойчивости можно убрать из своей жизни): алкоголь, курение, низкая физическая активность. Поставить диагноз «остеопороз» может только врач на основании осмотра, анализов и обследований.

Врач - травматолог-ортопед Научно-клинического центра остеопороза Новосибирского НИИТО имени Я. Л. Цивьяна Минздрава России Евгений Куляев: «Прочность костной ткани характеризуют ее качество и количество!» Фото: Евгений СТУПАК

УПАЛ ДВА РАЗА - ИДИ К ВРАЧУ!

Если вы падали хотя бы два раза в году, это повод обратиться сначала к невропатологу, чтобы оценить координацию. Если нарушений со стороны координационной системы нет, нужно обязательно обратиться в центр остеопороза, чтобы определить риски появления переломов при падении и предрасположенность к саркопении. Переломы чаще появляются у людей с проблемами костной ткани.

В Научно-клиническом центре остеопороза Новосибирского НИИТО людей обследуют, консультируют и лечат. Сюда обращаются с проблемами остеопороза и переломами на его фоне, с асептическим некрозом костной ткани и замедленным сращением переломов. Врачи работают с частыми и множественными переломами у детей, артрозами, артритами, осуществляют профилактику и лечение нестабильности эндопротезов и металлоконструкций, интегрированных в костную ткань.

После консультации врач при необходимости направит пациента на диагностику: все это находится в институте под одной крышей, что очень удобно. В НИИТО проводят денситометрическое обследование костей скелета на аппарате экспертного класса - Hologic Discovery. Кстати, это самая современная на сегодняшний день модель. Тут же возьмут анализы крови и мочи, сделают рентгенографию, МРТ, МСКТ.

- Наши врачи могут полноценно и всесторонне подобрать пациенту необходимую терапию с учетом всех индивидуальных особенностей организма. Могут дать дополнительные рекомендации: посетить врача лечебной физкультуры с целью улучшения мышечной ткани, координации. При необходимости направят к узким специалистам: невропатологам, эндокринологам, травматологам, специалистам, занимающимся сердечно-сосудистыми патологиями, - говорит врач Научно-клинического центра остеопороза Новосибирского НИИТО.

В НИИТО проводят денситометрическое обследование костей скелета на аппарате экспертного класса Hologic Discovery. Фото: Мария МОРСИНА

КАК УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ОСТЕОПОРОЗА? ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Для общей диагностики врачи пользуются так называемыми калькуляторами рисков перелома. Самый известный инструмент оценки риска перелома, которым пользуются во всем мире, - калькулятор FRAX: в программу вводят антропометрические данные, факторы риска, минеральная плотность костной ткани, и по этим данным оценивается риск падений и вероятности перелома в ближайший год и 10 лет.

Врачи отмечают: после 50 лет переломы костей случаются чаще, потому что происходит физиологическое снижение костной массы. Что делать, чтобы дольше оставаться здоровым и уберечь себя от развития остеопороза?

По словам Евгения Куляева, нужно следить за образом жизни, ее качеством. Требуются регулярные физические нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек. Витамин D и кальций в терапевтических дозах можно принимать только по рекомендации врача. Для профилактики полезно ходить не менее 7 километров в день. А вот бегать или делать упражнения с отягощением в возрасте старше 50 лет не рекомендуется.

- При необходимости нужно посещать узких специалистов, лечить хронические заболевания. Очень важно соблюдать все рекомендации врачей, в том числе при приеме препаратов, способствующих повышению костной массы. Для лечения остеопороза применяют препараты, которые блокируют разрушение костей и стимулируют костеобразование. Схему лечения врачи нашего центра подбирают индивидуально под каждого пациента, - подытожил Евгений Куляев.

Напомним, что в Новосибирском НИИТО специализируются на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы. Кроме того, здесь очень развито научное направление. Исследования по совершенствованию способов и методов лечения дегенеративных поражений позвоночника помогают находить новые возможности помощи людям. В институте принимают больных с деформациями позвоночника после перенесенного нейрофиброматоза, болезни Элерса-Данло, Марфана, с другими синдромальными поражениями. Возраст пациентов для врачей не помеха, здесь готовы помочь и пенсионерам, и дошкольникам.

Врач - травматолог-ортопед Научно-клинического центра остеопороза Новосибирского НИИТО Владимир Холодкин. Фото: Евгений СТУПАК

Записаться на прием к врачу Новосибирского НИИТО можно, оставив заявку на сайте niito.ru или по тел. (383) 373-32-01.

Можно проконсультироваться у специалиста онлайн. Для этого нужно заполнить заявку на сайте или отправить письмо на электронную почту vopros@niito.ru.

Реклама. «ФГБУ ННИИТО им. Я. Л. Цивьяна» Минздрава России. ИНН 5406011563. erid: LjN8KVBWV